Bilakah pemakanan sihat melintasi batas kepada tingkah laku yang tidak sihat? Walaupun pengambilan makanan berasaskan tumbuhan kebanyakannya dianggap sihat dan menggalakkan kesejahteraan fizikal dan mental serta umur panjang, sesetengah orang mengembangkan tumpuan yang melampau terhadap pemakanan bersih, ia boleh menyebabkan kesusahan, menjejaskan kesihatan, kehidupan sosial dan perhubungan mereka. Menjadi taksub tentang kesihatan makanan anda boleh menjadi sejenis pemakanan bercelaru yang dipanggil Orthorexia Nervosa, yang mempunyai persamaan dengan gangguan pemakanan lain dan paling teruk, mungkin memerlukan rawatan profesional.
Walaupun saintis masih mengkaji motivasi untuk orthorexia dan bagaimana ia berbeza daripada pemakanan sihat biasa, terdapat beberapa garis panduan asas yang dipersetujui. Mari lihat fakta tentang orthorexia, faktor risiko dan pengaruh serta alat diagnostik untuk mengetahui sama ada obsesi anda terhadap makanan sihat atau tidak.
Apakah orthorexia?
Pertama kali dicipta oleh pakar perubatan Steven Bratman lebih 20 tahun yang lalu, istilah orthorexia ialah gabungan perkataan Yunani “orthós”–bermaksud betul–dan órexis”–menunjukkan selera makan. Dalam takrifan yang paling mudah, orthorexia ialah obsesi terhadap pemakanan yang betul atau sihat.
Orthorexia Nervosa (sering dipendekkan kepada orthorexia) yang mempunyai nama yang serupa dengan gangguan makan lain anoreksia nervosa, ialah istilah perubatan apabila tingkah laku yang didorong oleh obsesi terhadap makanan sihat memberi kesan negatif kepada kehidupan dan kesihatan seseorang. Anorexia nervosa dicirikan dengan mengehadkan kuantiti makanan yang dimakan seseorang, tetapi mereka yang mempunyai orthorexia mengehadkan makanan berdasarkan kualitinya (apabila mereka tidak dianggap cukup sihat untuk dimakan).
Bagaimanakah doktor mendiagnosis orthorexia?
Orthorexia tidak diiktiraf secara rasmi sebagai gangguan pemakanan yang berbeza dan kriteria diagnostik sedang diperdebatkan. Atas sebab ini, doktor mungkin tidak mengenali keadaan tersebut dan seseorang mungkin memerlukan pakar gangguan makan untuk mendiagnosisnya.
Sesetengah pakar gangguan makan menggunakan ujian diagnostik yang direka oleh Bratman tetapi terdapat sekitar tujuh alat berbeza yang boleh digunakan oleh profesional kesihatan untuk mendiagnosis orthorexia nervosa, dan tiada seorang pun daripada mereka dianggap sebagai standard emas untuk mendiagnosis.
Tanda dan gejala yang perlu diberi perhatian untuk isyarat orthorexia yang tidak sihat
Persatuan Gangguan Pemakanan Kebangsaan (NEDA) menyenaraikan tanda amaran dan gejala orthorexia yang boleh diperhatikan oleh orang ramai:
- Pemeriksaan kompulsif senarai ramuan dan label pemakanan
- Peningkatan kebimbangan tentang kesihatan ramuan
- Memotong bilangan kumpulan makanan yang semakin meningkat (semua gula, semua karbohidrat, semua tenusu, semua daging, semua produk haiwan)
- Ketidakupayaan untuk makan apa-apa kecuali sekumpulan makanan sempit yang dianggap 'sihat' atau 'tulen'
- Minat luar biasa terhadap kesihatan apa yang orang lain makan
- Menghabiskan masa setiap hari memikirkan tentang makanan yang mungkin dihidangkan pada acara akan datang
- Menunjukkan tahap kesusahan yang tinggi apabila makanan 'selamat' atau 'sihat' tidak tersedia
- Pengikut obsesif terhadap makanan dan blog ‘gaya hidup sihat’ di Twitter dan Instagram
- Kebimbangan imej badan mungkin ada atau mungkin tidak
NEDA menasihatkan bahawa orthorexia boleh membawa kepada kekurangan zat makanan jika seseorang mengehadkan jenis atau jumlah makanan yang mereka makan. Selain itu, seseorang boleh mencuba ujian Bratman untuk mengetahui sama ada mereka mungkin menghidapi Orthorexia Nervosa.
Bolehkah anda menghidapi orthorexia yang sihat dan apakah perbezaannya dengan Orthorexia Nervosa?
Orang ramai boleh mengalami apa yang pakar istilahkan sebagai ‘he althy orthorexia’. Ini adalah apabila orang ramai mempunyai minat dalam pemakanan sihat dan memilih makanan untuk kesan positifnya pada badan dan minda. Ini berbeza daripada Orthorexia Nervosa (orthorexia tidak sihat) yang dicirikan oleh perasaan negatif tentang makanan seperti rasa malu, rasa bersalah, dan ketakutan, dan penetapan, paksaan, keasyikan dan idea yang terlalu bernilai tentang makanan sihat. Orthorexia yang sihat melintasi batas ke orthorexia Nervosa apabila ia menjejaskan kehidupan seseorang, interaksi sosial, kesihatan, berat badan atau kesihatan mental.
Contoh berikut mungkin membantu seseorang memutuskan sama ada mereka mempunyai sikap yang sihat terhadap makanan dan diet berasaskan tumbuhan atau obsesi yang tidak sihat. Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa kerana tiada kriteria diagnostik yang jelas untuk orthorexia, contoh di bawah adalah semata-mata untuk membantu seseorang mempertimbangkan sama ada pemakanan sihat mereka telah melampaui batas.
| Senario makanan | Sikap sihat | Obses yang tidak sihat |
| Makanan setiap hari | Terutama mengelakkan makanan atau bahan yang diselidiki dengan baik dan diterima sebagai penyumbang kepada penyakit seperti lemak tepu, garam berlebihan, makanan diproses dan gula tambahan |
|
| Penyediaan makanan | Penjagaan dan perhatian sewajarnya diberikan untuk memastikan makanan selamat sambil tidak mengakibatkan usaha yang tidak wajar |
|
| Makanan sosial | Memilih item menu atau restoran yang menyajikan makanan berkhasiat dan sihat |
|
| Belanja runcit | Merancang dan membeli-belah untuk makanan yang padat nutrien dan sihat |
|
| Maklumat kesihatan | Mendidik diri sendiri tentang cara makan diet berasaskan tumbuhan yang sihat dan mencari inspirasi untuk resipi dan idea hidangan |
|
Deanne Jade, ahli psikologi dan pengasas serta pengetua Pusat Kebangsaan untuk Gangguan Makan di UK memberitahu The Beet "Orthorexics bermula dengan makan dengan baik dan kemudian menjadi obsesi atau ketagihan dengan kebaikan, kesucian, dan kesombongan tertentu. Pada tahap yang paling ekstrem, kesihatan terjejas, minat lain berkurangan, hubungan terjejas dan keadaan mungkin menjadi berbahaya”. Jade juga menambah bahawa sesetengah orang mungkin menyedari bagaimana orthorexia memberi kesan kepada mereka dan orang-orang di sekeliling mereka. Saya tidak kurang sedar bahawa saya adalah jenis seperti kebanyakan orang yang serupa dengan saya, pintar, hidup di bandar dan lebih daripada seorang pelik kawalan” kata seorang pesakit.
Siapa yang berisiko, dan bagaimanakah orang mengalami orthorexia?
Penyelidikan menunjukkan bahawa orthorexia mungkin bertindih dengan keadaan lain seperti kebimbangan, anoreksia nervosa, gangguan obsesif-kompulsif (OCD) dan gangguan personaliti obsesif-kompulsif (OCPD).
Tamara Pryor pengarah eksekutif klinikal dan penyelidikan serta profesor bersekutu tambahan dan Penjagaan Gangguan Pemakanan serta pengarah di NEDA memberitahu The Beet “Orthorexia nampaknya berkaitan dengan, dan mempamerkan ciri, OCD apabila ia berkembang daripada 'kemakanan kesihatan ' dan menjadi patologi. Pada peringkat ini, individu menyatakan pemikiran obsesif, tingkah laku kompulsif, hukuman diri melalui kekurangan dan sekatan yang semakin meningkat.
Lama-kelamaan individu menyatakan sikap fobia terhadap makanan yang dianggap tidak sihat, tekanan emosi yang teruk, kegagalan berterusan untuk memenuhi keperluan pemakanan dan gangguan yang ketara terhadap fungsi sosial. Ciri-ciri perfeksionisme, OCD dan ekstremisme adalah faktor risiko untuk perkembangan Orthorexia.”
Pryor berkata sukar untuk mengetahui kelaziman orthorexia kerana tiada langkah yang disemak secara menyeluruh tetapi menggunakan ujian Bratman menganggarkan julat besar daripada 6.9 peratus hingga 57.6 peratus dalam populasi umum.
Orang sukan kelihatan sangat terdedah “30 peratus lelaki dan 28 peratus wanita dalam pelbagai sukan, seperti berlari, berenang dan bola keranjang didapati mengalami orthorexia. Ia baru-baru ini didapati agak biasa dalam komuniti pendakian/bouldering. Atlet mungkin lebih terdedah kerana keinginan untuk mencapai prestasi sukan yang optimum” kata Pryor.
Adakah diet berasaskan tumbuhan dikaitkan dengan gangguan makan?
Sesetengah orang berpendapat bahawa diet berasaskan tumbuhan dikaitkan dengan gangguan makan. Semakan mencadangkan bahawa diet berasaskan tumbuhan bukanlah punca seseorang mengalami gangguan makan, sebaliknya, orang mungkin mengamalkan diet berasaskan tumbuhan apabila mereka sudah mengalami gangguan makan, sebagai cara untuk menyekat makanan lagi.
Pakar diet berdaftar Taylor Wolfram berkata dalam temu bual bahawa ini adalah stereotaip yang menghalang vegan daripada mendapatkan rawatan, kerana banyak pusat gangguan makan tidak akan menerima pelanggan vegan melainkan mereka bersetuju untuk makan produk haiwan “Saya terjumpa stereotaip tentang vegan yang mengalami gangguan makan lebih-lebih lagi di kalangan rakan-rakan profesional penjagaan kesihatan saya daripada orang ramai” kata Wolfram.
Pengaruh media sosial dan maklumat kesihatan
Ia menjadi persoalan tentang peranan maklumat kesihatan dalam talian dalam perkembangan orthorexia. Sudah tentu, orthorexics mungkin mempunyai minat atau obsesi yang tidak sihat dalam mengumpul fakta tentang makanan dan pemakanan yang boleh mengekalkan keadaan mereka. Walau bagaimanapun, maklumat kesihatan dalam talian yang boleh dipercayai membolehkan orang ramai membuat keputusan tentang kesihatan mereka dan memperoleh pengetahuan berharga tentang pemakanan dan ini merupakan langkah positif untuk ramai orang, membantu mereka mengamalkan gaya hidup yang lebih sihat. Sebaliknya, maklumat tidak saintifik boleh membahayakan “maklumat pemakanan yang tidak berasaskan saintifik dan tidak tepat sentiasa beredar. Maklumat salah ini mungkin bukan penyebab tetapi sudah tentu boleh menyumbang kepada perkembangan orthorexia dan pemakanan tidak teratur yang lain” kata Pryor.
Pryor percaya bahawa media kesihatan harus sedar tentang mempromosikan peraturan sekitar pemakanan yang mengkategorikan makanan kepada baik, buruk atau bersih, dan menggalakkan diet tertentu untuk mencapai penulenan atau status yang lebih tinggi.Sebaliknya, dia berkata mereka harus menggalakkan pembangunan hubungan yang sihat dan menggembirakan dengan makanan.
Bagaimana orthorexia dirawat?
Walaupun doktor mungkin tidak mendiagnosis orthorexia pada mulanya, kerana ia berkembang, ia mungkin memerlukan rawatan daripada pengamal yang pakar dalam gangguan makan. Pryor menjelaskan bahawa seorang profesional kesihatan boleh membantu seseorang merancang diet seimbang dan menggunakan sains dietetik untuk meyakinkan mereka tentang ketakutan makanan mereka. Pryor berkata "Selain itu, rawatan yang merumitkan adalah hakikat bahawa motivasi di sebalik orthorexia adalah pelbagai aspek.
Pertama, orthorexic mesti mengakui terdapat masalah dan kemudian mengenal pasti apa yang menyebabkan obsesi (iaitu penyakit kanak-kanak yang melibatkan masalah diet atau penghadaman, ketakutan terhadap penyakit, ibu bapa yang tidak mementingkan makanan sihat, dll). Mereka juga mesti menjadi lebih fleksibel dan kurang dogmatik tentang makan. Bekerja melalui isu emosi yang diluahkan melalui corak pemakanan tegar mereka akan menjadikan peralihan kepada pemakanan yang lebih seimbang lebih mudah”.
NEDA menasihatkan bahawa psikoterapi mungkin diperlukan untuk meningkatkan kepelbagaian makanan yang dimakan dan pendedahan kepada makanan yang mencetuskan kebimbangan atau ditakuti dan Jade menambah “jawapannya bukan perubatan, ia adalah psikologi”
Orthorexics yang pulih mungkin masih makan secara sihat tetapi akan mempunyai pemahaman yang berbeza tentang apa itu pemakanan sihat, kata Pryor “Mereka akan sedar bahawa makanan tidak akan menjadikan mereka seorang yang lebih baik dan yang mendasarkan harga diri mereka pada kualiti mereka. diet tidak rasional. Mereka perlu mengetahui bahawa walaupun makanan penting, ia adalah satu aspek kecil dalam kehidupan dan selalunya perkara lain lebih penting”.
Di mana untuk mendapatkan bantuan
Seseorang yang menganggap mereka mungkin mengalami orthorexia harus membincangkan perkara ini dengan profesional kesihatan jika mereka bimbang tentang akibatnya kepada kesihatan, kesejahteraan mental atau kehidupan seharian mereka. Mereka juga boleh menghubungi NEDA, atau NCFED jika berpangkalan di UK, yang akan dapat menawarkan bantuan, nasihat dan seseorang untuk bercakap dengannya.
Intinya: Orthorexia ialah obsesi terhadap pemakanan sihat
Apabila ia melampaui batas ke dalam tingkah laku dan pemikiran yang menjejaskan kesejahteraan, kesihatan dan kehidupan seharian secara negatif, pemakanan sihat mungkin menjadi orthorexia dan memerlukan rawatan daripada pakar.
Kumpulan orang tertentu seperti atlet yang berdaya saing, dan mereka yang makan diet berasaskan tumbuhan, dan orang yang mempunyai keadaan kesihatan mental yang sedia ada seperti kebimbangan atau OCD lebih mudah terdedah. Rawatan boleh didapati menggunakan terapi dan pendidikan tentang perancangan makan. Jika seseorang mengalami orthorexia, mereka harus mendapatkan bantuan daripada doktor atau ahli terapi mereka.
