Dr Lisa McGrail telah menghabiskan kerjayanya di barisan depan kanser-baik secara literal maupun kiasan.
Setelah menjalani sekolah perubatan di Universiti Georgetown terima kasih kepada biasiswa tentera, dia menghabiskan masa selama 11 tahun sebagai ahli onkologi umum untuk Tentera AS, di mana dia mendapati cinta profesional kedua: penyelidikan tentang bagaimana vaksin boleh digunakan dalam rawatan kanser payudara dan pemulihan.
Cinta pertamanya? Pesakit. Sekarang McGrail telah menyelesaikan tugasnya, dia memisahkan masa antara memberi pesakitnya di Pusat Penjagaan Payudara The George Washington University yang terbaik dalam penjagaan holistik dan bekerja pada ujian klinikal untuk membuat pengalaman memerangi kanser payudara yang lebih baik. Dengan kata lain, bukan sahaja dia berada di barisan hadapan teknologi baru yang paling hebat dalam penjagaan dan pemulihan kanser payudara, dia juga tidak takut untuk mengutamakan kepentingan perkara asas seperti diet dan senaman untuk meningkatkan hasil pesakit.
Bulan Kesedaran Kanser Payudara ini, kami duduk bersama McGrail untuk berbual tentang laluan kerjayanya, penyelidikannya yang menarik, dan bagaimana ia berfungsi dengan pesakit kanser pada siang hari.
Apa yang anda mahu berkembang, dan apa yang akhirnya menyebabkan anda ingin pergi ke ubat?
Saya bermula sebagai seorang anak kecil yang ingin menjadi seorang doktor, terutamanya kerana itulah yang saya lihat di TV, tetapi tiada siapa dalam keluarga saya dalam bidang perubatan, dan saya tidak mempunyai model peranan. Apabila saya pergi ke kolej, saya adalah bahasa Inggeris utama dan suka menulis, dan saya suka perkara seperti Sherlock Holmes dan misteri, jadi saya mahu menjadi wartawan penyiasat untuk seketika. Saya pergi dari situ untuk mahu menjadi peguam-peguam jenis jenayah. Dan dari situ saya melingkari kembali lagi.
Saya terus kembali ke semua perkara penyiasatan, dan itulah bagaimana saya mendapat ketagih sains-kerana sains adalah tentang penemuan dan mencari sesuatu. Ketika saya menamatkan pengajian kolej, saya tahu saya ingin pergi ke bidang perubatan dan sains.
Apa yang mendorong anda untuk pakar dalam onkologi-rawatan kanser?
Saya fikir ia adalah pesakit. Apabila anda menamatkan sekolah perubatan, dan anda melakukan latihan dan residensi, anda mula memahami pesakit dengan lebih baik-mengapa orang masuk dan apa yang anda baik. Saya sangat menyukai kesinambungan penjagaan onkologi. Saya menyukai fakta bahawa anda mengetahui bukan sahaja pesakit, tetapi juga keluarga dan sahabat mereka: Anda benar-benar menjadi sebahagian daripada komuniti mereka. Dan saya suka memikirkan pesakit saya sebagai orang dan bukan hanya sebagai pesakit, dan saya suka melihat mereka selama ini dan merasa sebahagian daripada membantu mereka pada ketika mereka benar-benar memerlukannya.
Penyelidikan yang anda lakukan dengan vaksin kelihatan menarik-bolehkah anda memberitahu saya lebih lanjut mengenai itu?
Kepentingan itu bermula dengan seorang lelaki bernama Dr. George Peoples yang, pada masa saya bekerja untuk tentera, mempunyai idea ini bahawa dia boleh membuat vaksin yang akan membantu wanita yang telah menderita kanser payudara terus bebas penyakit. Bagi wanita yang telah dirawat, mereka membawa tahap risiko yang berulang, jadi idea di sebalik vaksin adalah bahawa ia adalah peptida-yang merupakan sebahagian daripada protein yang ada di sel-sel kanser payudara-dan apabila anda memberikannya kepada wanita, anda merangsang sistem imun untuk mencipta antibodi terhadapnya. Dan harapannya ialah bahawa sistem imun akan mempunyai ingatan supaya, jika pada masa depan mana-mana sel-sel itu akan kembali, sistem imun akan mengingati sel dan menyerangnya.
Ia benar-benar cara baru menghampiri penyakit ini. Saya suka idea badan wanita sendiri yang mampu melawan kanser, kerana saya suka pendekatan yang holistik untuk merawat kanser. Saya berharap bahawa dalam tahun-tahun yang akan datang kita akan mendapati kemoterapi adalah barbar dan kita akan mendapati terdapat lebih banyak agen yang disasarkan, pendekatan holistik, vaksin, dan immunotherapies yang berbeza yang akan dapat menyembuhkan jenis kanser ini berbanding toksik kemoterapi yang kami gunakan hari ini.
Itulah persatuan yang saya buat ketika saya berada di dalam tentera. Saya tidak berada di makmal, tetapi saya menghormati apa yang berlaku di makmal dan mahu membawa ke klinik itu. Oleh itu, peranan saya adalah untuk merekrut pesakit untuk kajian, untuk mendapatkan perkataan, dan dapat menawarkan terapi itu kepada pesakit saya. Dan saya masih berbuat demikian sekarang. Kajian yang sedang kami lakukan telah matang dari itu dan masih dengan kumpulan yang sama.
Anda menyebut pendekatan holistik ini untuk rawatan kanser. Apa maksudnya di atas tanah apabila anda merawat pesakit anda?
Saya suka dapat menggunakan ubat integratif. Saya tidak suka istilah "ubat alternatif" kerana itu menunjukkan bahawa anda tidak akan menggunakan rawatan yang kami tahu akan berfungsi-rawatan standard. Saya fikir ia lebih sebagai "ubat pelengkap" atau "ubat integratif." Ini adalah amalan yang kita gunakan di GW, dan ia adalah falsafah yang saya telah berkembang selama bertahun-tahun daripada belajar melalui pesakit.
Ideanya ialah apa yang kita lakukan dalam kehidupan seharian kita adalah sangat penting. Oleh itu, saya tidak mengesyorkan bahawa sesiapa yang menghalang rawatan standard-sama ada kemoterapi, terapi radiasi, atau manipulasi hormon-tetapi saya berpendapat bahawa selain itu, ada banyak yang boleh kita lakukan untuk membantu mencegah kanser payudara berulang.
Sebagai contoh, saya mengesyorkan bahawa pesakit saya bersenam; terdapat kajian yang menunjukkan bahawa mangsa yang aktif mempunyai 50% peluang berkurang berulang berbanding mangsa yang tidak aktif. Oleh itu, saya menekankan bahawa kepada pesakit dan membantu mereka di jalan raya untuk memikirkan cara-cara mereka dapat menyesuaikan diri dengan gaya hidup mereka. Kami juga banyak bercakap mengenai diet. Dan kemudian gaya hidup yang lain seperti mengehadkan alkohol dan tekanan. Perkara yang saya fikir akan membuat orang lebih tenang, bebas tekanan, dan bersenam. Perubahan gaya hidup selepas diagnosis kanser payudara sangat penting.
Apa rupa hari-hari anda?
Hari-hari saya agak sibuk. Ia kebanyakannya melibatkan penjagaan pesakit-itulah yang saya fokuskan. Saya mungkin membelanjakan kira-kira 30% masa saya untuk penyelidikan, yang kebanyakannya melibatkan kajian semula protokol, pergi ke Lembaga Kajian Institusi, mendapatkan borang persetujuan bersama, dan mendaftarkan pesakit. Kadang-kadang saya juga akan memberikan ceramah kepada kumpulan pesakit atau kepada pelajar perubatan-kita cuba dan memastikan orang ramai dididik.
Sebahagian daripada masa saya dihabiskan untuk pergi ke apa yang kita panggil lembaga tumor. Saya bekerja sangat rapat dengan pakar bedah-kita berjumpa sekali seminggu dan kita mengkaji setiap kes baru. Kami akan duduk di meja persidangan besar dan ahli radiologi akan meletakkan filem-filem mammogram dan ultrasound untuk kita semua. Pakar bedah akan mengkaji semula mereka dan bercakap tentang operasi yang mereka lakukan pada pesakit itu. Seterusnya, ahli patologi akan menunjukkan slaid, dan kita akan melihat apa yang terdapat pada mamogram. Dan kemudian ahli onkologi perubatan, saya sendiri, dan beberapa orang lain membincangkan apa yang kita fikir perlu dilakukan pada ketika ini. Kami juga mempunyai ahli diet, pesakit pesakit, kadang-kadang beberapa pengamal perubatan integratif kami, dan pekerja sosial yang hadir. Kami membuat perancangan untuk setiap pesakit yang semua orang bersetuju. Oleh itu, usaha yang sangat kolaboratif, yang benar-benar apa yang anda perlukan ketika menjaga pesakit kanser payudara. Setiap wanita benar-benar perlu mempunyai pasukan doktor dan kakitangan sokongan di sekelilingnya.
Apa yang anda katakan adalah bahagian paling sukar mengenai pekerjaan anda?
Saya fikir bahagian yang paling sukar ialah apabila pesakit tidak berfungsi dengan baik atau apabila sesuatu berlaku. Sukar untuk menghadapi cabaran kita. Saya telah mempunyai pesakit yang melakukan rawatan yang luar biasa, yang telah berjaya selama bertahun-tahun, dan kemudian tiba-tiba mengembangkan penyakit metastatik.
Bahagian yang paling sukar adalah memberitahu pesakit anda dan kemudian beritahu keluarga pesakit anda. Itulah bahagian yang paling teruk, dan itulah bahagian yang anda ambil bersama dengan anda. Anda tidak hanya melupakannya - ia mengimbangi anda. Dan itulah jenis senario vaksin yang bertujuan menghalang.
Bagaimana anda meneruskannya dan terus berjalan setiap hari?
Ia sukar! Moto saya, dan cara yang saya suka untuk membawa diri saya dan hadir kepada pesakit, adalah yang pertama dan paling penting untuk menjadi jujur. Anda tidak boleh mencuba mengenakannya; anda hanya perlu jujur ​​mengenainya. Dan kemudian saya fikir selepas kejujuran datang humor. Anda perlu mencari sesuatu untuk ditertawakan-sesuatu, di suatu tempat. Dan selepas itu harapannya, dan saya sentiasa cuba memberi harapan kepada pesakit saya, tidak kira apa pun.
Nasihat apa yang akan anda ada untuk seseorang yang mahu menumpukan kerjayanya kepada kanser?
Saya akan katakan hanya untuk tinggal bersamanya, untuk tidak berkecil hati, untuk terus berharap, dan ingat apa yang anda lakukan untuknya. Pesakit adalah orang seperti orang lain-mereka boleh menjadi orang dalam hidup anda. Kebanyakan masa tidak ada sebab seseorang mempunyai kanser dan orang lain tidak.
Dan, akhirnya, kita akan dapat memikirkannya. Oleh itu, teruskanlah, bersabarlah, dan bekerja keras.
